自 🦆 体 🐞 软骨: 从鼻中隔、耳或肋骨等部位取出的自体软骨。
异体 🕊 软骨: 从一个捐献者身上取出的软骨,但经过放射处理以去除细胞。
硅胶: 一种柔 🐧 软、有弹性的合成材料,具 🐱 有良好的组织 🌸 相容性。
膨体聚四氟 🦅 乙烯 (ePTFE): 一种多 🌷 孔合成材料,具有高 🐶 度的生物相容性和耐受性。
聚对 🐈 二甲苯 (PMMA): 一种合成塑料,具有较高的硬度和 🦋 韧性。
羟基磷灰石陶瓷 (HA): 一种与骨骼成分相似 💐 的陶瓷材料 🐯 ,具有良好的组织反应性。
早期 🌷 隆 💮 鼻材料类型:
1. 自 🐧 体软骨移 🐦 植 🌿
[自体软骨 🌻 隆 💮 鼻 🌷 材料]
获取来源 🌴 :肋软 🐈 骨、耳软骨或 💮 鼻中隔软骨
优点 🌴 :无排异反应 🐱 ,组织相容性好
缺 🐅 点:供体部 🌷 位创伤 🐎 ,材料量有限
2. 异 🐱 体软骨移植 🌺
[异体软 🕸 骨隆 🦟 鼻材料]
获取来源:捐献者肋软骨、鼻中 🦈 隔软骨或耳软骨
优点:与自体软骨类似的优点 🦈 ,但供体量更充足
缺点:存在排异反应的风险,需要进行组 🐎 织匹配
3. 硅胶[硅胶 🕷 隆鼻 🐝 材 🐱 料]
优点:容易塑形 🐞 ,价格相 🐱 对低廉
缺点:存在移位、穿透皮 🐦 肤和感染的风险 🕊
4. 聚四 🌸 氟乙烯(膨 🐱 体)
[膨 🦊 体隆鼻 🐼 材料]
优点:多孔结构,与,组 🌳 织紧 🐵 密 🍀 结合不易移位
缺点:早 🐋 期材 🐠 料硬度较高,植入后易出现 🌸 挛缩变形
5. Medpor
[Medpor隆 🐘 鼻 🍁 材料 🐦 ]
优点:高密度多孔聚乙烯,具有良好的 🦆 支撑性
缺点:价 🕸 格昂贵 🌵 ,植入难度 🐺 较高
6. GoreTex
[GoreTex隆鼻 🐳 材 🐵 料 🦆 ]
优点:膨体 🐅 聚四氟乙烯,质,地柔软无排 🐡 异反应
缺点:材 🐧 料较薄,支撑力 🐴 有限
据信最 🦢 早的隆鼻手术是在古印度进行的,时间约为公元前600年。当,时 🕸 ,医。生会使用皮 🕊 肤瓣或骨头植入鼻子的位置以改善外观
印度医师苏希鲁塔·桑希塔(Sushruta Samhita)在他所著的《外科经论》中描述了一种称为“鼻成形术的”手术,其中使用患者额头的皮肤瓣来重建鼻子。该手术涉及切除损坏的鼻子 🌿 、缝、合皮肤瓣。并用叶子和药膏包裹新鼻子以促进愈合
这种印度手术方法后来传播到中东和欧洲。在中世纪,阿,拉。伯,医生使用类似的技术从患者的手臂上移植皮肤瓣来修复鼻子在文艺复兴时期意大利医生加斯帕雷·塔利亚科齐(Gasppare Tagliacozzi)完,善,了这 🌳 一技术使用患者手臂上的皮肤瓣来重建鼻子该技术被称为意大利“隆鼻术”。
这些早期的隆鼻手术通常有很高的 🐎 感染风险,并且结果并不总是令人满意。直到 🌳 20世,纪的。发展隆鼻手术的技术才有了显著的改善
传统隆鼻手术材 🦅 料
硅胶:固体 🐡 植入物,由硅,橡胶制成 💮 具有中等柔软度。
膨体聚四氟乙 🐘 烯 (ePTFE):多孔 🦍 植入物,具有柔软 🦈 、可,塑性允许周围组织长入。
自体软骨:从患者自身肋骨或 🐺 耳软骨中提取的天然材料。
传统 🌹 隆鼻 🐵 手术方法 🦋
传 🕷 统 🐯 隆鼻手术涉及以下步 🌸 骤:
1. 麻醉:通常 🐧 采用全身麻醉或 🐝 局部麻醉和镇静剂。
2. 切口:在鼻孔 💮 内部或鼻小柱下 🐅 方 🐋 做出切口。
3. 分离分离:鼻皮和鼻软 🐛 骨或骨骼之 🌾 间的空间,为植入物创造空间。
4. 植入:将植入物固定到位 🌳 ,通常使用螺钉或缝线。
5. 闭合 🐛 切口:使用缝线或医用胶水闭合切口。
开放式 🌴 传统 🐛 隆鼻
从 🐵 鼻小柱下方做出切口,暴露鼻软骨和鼻骨。
这种方法提供了最 🐠 大的可视性和手术 💮 精 🐱 度。
封 🐋 闭 🐒 式传统隆 🐎 鼻
从鼻孔 🌿 内部做出切口,在,皮下创建口袋放置植入物。
这种方法 🐒 对 🦈 皮肤创伤较小,但可视性和手术精度较差。
自 🦊 体软 🦆 骨隆鼻 🦉
使用自体肋骨或耳软骨 🌵 代替植 🐛 入物。
术后恢复时 🪴 间更长,但,结果更 🐱 自然植 🦈 入物更稳定。