隆胸手术记录内容如何写（隆胸手术记录内容如 🌴 何写 ☘ 范文）

1、隆 🌸 胸手术记录内容 🐈 如何写

隆 🦈 胸手 🐬 术记 🐬 录

一、术 🌳 前评 🦅 估

患者信息 🍀 ：姓名、年、龄、性别 🌷 病 🐺 历号

主诉：希望改善乳房大 🍁 小、形 🦟 状或对称性

既往病史：全 🌺 身健康状况、乳房手术史

家族史：乳腺癌 🦄 或其他乳腺疾病 🦉

体格检查 🕊 ：乳房大小、形、状、对 🐘 称 🌼 性乳头乳晕形态

影 🐳 像学检查：乳房X光片或超声波

二 🐈 、手术准 🦟 备

麻醉类型 🦢 ：全身 🐧 麻醉或局部麻 🍀 醉

手术入路：腋 🐴 下、乳晕下或乳房下皱襞 🌷

假体类型：生理盐 🐬 水假体或硅胶假体

假体大小和形状：根据患者的乳房大小和 🌴 形 🐺 状以及术前讨论 🌿 确定

三、手术 🐟 过程

手术 🦟 切口：根据手术入路进行切口

腔隙剥离：在乳房组织中剥 🐦 离出置放假体的 🐡 腔隙

假体植入 🐋 ：将假体置入 🐝 剥离的腔隙中

缝 🐬 合 🦊 缝合：切 🐳 口

引流管放置 🐧 ：如果需要放置引流管，以排出 🌼 积血或浆液 🐱

四 ☘ 、术 💐 后观察 🐡

疼痛控制：使用止痛药控制术 🦈 后疼痛

引流管管理：密切监视引流管并记录 🐘 引流量

伤口 🍁 护理：保持伤口清洁 🐴 干燥，进行定期换药

假体位置监测：使用超声波或其他 💮 影像学检查监测假体的位置

五 🐎 、术 🦊 后随 🐬 访

出院后随访：定期随访以检查切口愈合、假体位置和患者的总体恢复情 🐴 况

乳腺X光片或超声波随访：定X期进行乳腺光片或超声波检查以监测假体情况和筛查乳腺 🐱 癌

并发症 🐕 监测监测：感染、出、血血肿或假 🦟 体破裂等并发症

六 🐴 、注 🐘 意事 🐒 项

避 🌷 免剧烈 🐳 运 🌾 动

穿着 🕊 合 🐠 适的胸罩 🐈

遵循 🐠 医生的术后指示

定期进行 🦟 随 🐈 访

2、隆胸手术记录内容如何写 🐅 范文

隆胸手术记录 🦟 范文 💮

乳房 🐺 体 🦁 检 🐺 ：

乳房大小、对、称性 🪴 形态

乳头形态和乳晕 🌵 大 🌵 小

乳 🦊 房皮肤 🌻 弹性

乳 ☘ 房超声检查（如有）：

乳 🦆 房组 🐋 织结构、有无结节或 🐡 囊肿

患 🐶 者 🦄 期望：

手 💮 术目 🌼 标

理想的 🐵 乳房大小和形状 🌹

手术类型：硅 🌼 胶假体 🌿 隆胸或自体脂肪隆胸

假体 🦟 类型（如适用）：

型号 🌸 ：

尺寸 🦍 ：

形状 🦍 ：

麻醉方式 🐴 ：全 🐅 身麻醉

切 🐳 口 🦉 位置 🍁 ：

乳 🌼 晕下皱襞

腋 🪴 窝 🦊

乳房下 🦉 皱襞

假体 🌴 植入 🌾 ：

通过切口创建 🦈 皮 🐼 下间隙

植入假 🐞 体并固 🦢 定 🦈 到位

自体 🦁 脂肪 🦆 填充（如 🐝 有）：

从 🦢 腹 🐛 部、大腿或臀部抽吸脂肪

处理脂 🐞 肪并 🦍 注射到乳房中

疼痛管理：止痛药 🦉

敷料：手术 🦅 部位敷料术，后数天保持清洁干燥

排水管（如有）：收集手术后多余液体术 🦢 后，几天移除 🍁

胸罩：术后佩戴支撑性 ☘ 胸罩，以提供支撑和塑形

活动 🌲 限制：术后限制剧烈活动，避免乳房 🐝 过多活动 🦋

随访预 🕊 约：定期随访检查伤口愈合情 ☘ 况和手术效果

血清肿（液 🦊 体积聚）

假体 🐯 破 🐒 裂或移位

乳头 💐 感觉丧 🐴 失（罕见 🦢 ）

患者已阅读并理解手术的风险和益 🌺 处患 🐞 者。自愿接受 🦢 该手术并，同。意遵守术后护理指南

患者 💮 签名 🦟 ：_________________________ 日 🦉 ：______________期

医生 🌾 签名 🕷 ：_________________________ 日 🦄 ：______________期

3、隆胸手术记录内容如何写的 🌼

隆 🌾 胸 🍁 手术记录

患 🐞 者 🐠 信息：

姓名、性 🌷 、别年 🦢 龄

病史、药、物使用 🐘 史吸烟史

手术指 🌿 征 🦄 、预 🦉 期结果

身 🐺 体 🪴 检查：

胸部检查：乳房 🐠 大小 🦊 、形、状、皮肤质量乳 🐴 头位置

体格检 🌴 查：身高体、重、总体健康状况

影像学检 🦈 查：

乳房超声或 🕸 乳腺钼靶检查：评估乳腺组织结 🌻 构

手术 🐦 计 🐼 划 🪴 ：

植入 🐡 物类型（硅胶或盐水）

植入物大小和形状 🌿

手 🐠 术部 🦄 位（乳腺下或胸肌下）

麻 🌴 醉类 🐡 型 🦉

全 🐞 身麻 🐡 醉或局部麻醉加镇静

在 🐘 乳房 🦊 下 🐈 皱褶或乳晕周围进行切口

植入物 🐳 置入 🕊 ：

根据计划在乳腺下或胸肌下创建 🦟 一个腔 🐬 隙

将植入物插 🌵 入腔隙并置于正 🐬 确位置

使用可 🦈 溶解或不 🐒 可溶解缝合线关闭切口 🌳

术 🪴 后护理：

手术后 🌺 提供止痛药

穿戴 🍀 术 🐝 后胸 🦢 罩

定期随访以监 🦊 测伤口愈合和植入物定位

术后 🌷 12 周：

切口检 🐦 查、换药

评估植入 🐺 物位 🐅 置和伤口愈 🕊 合

指导患者适 🦆 当 🍁 的活动和护理

术 🕷 后 🍀 68 周 🌻 ：

植入物 🍀 检 🐺 查、调 💮 整胸罩

评 🐦 估伤口愈合 🌻 和植入物对称性

指导 🐬 患者进行乳房按摩

术 🌷 后 6 个月及以后：

定期检查植入物状态和整体乳房健康 🐋 状况

回答患者的问题并提 🐟 供支持

其 🐝 他重要事 🌲 项

风险 🐵 和并发症：记录手术相关风险和并发症，例如感 🐈 染、血 🪴 、肿植入物破裂

患者知情同 🐳 意：在手 🌾 术 🐟 前获得患者的知情同意

术后根据需要拍摄术前 🦁 和术后图片以记录手术结果

医疗记录：将所有相关记 🐞 录保 🐱 存在安全的地方

4、隆胸手术记 🐛 录内容如何写好 🐝

隆胸手 🐬 术记录

隆胸原因（如乳 🌸 房发育不良乳房不、对称 🌺 等）

患者期 🕷 望 🐈 目标

术 🐒 前 🌻 检查结果

乳房检查结果（影像学检查、体格 🦟 检查 🦟 ）

身体健 🐴 康状况评估

实验室检查结果 🦊 （如血常规、凝血功 🐴 能）

手 🐧 术类型（如植入 🦆 、自体脂肪移 🦍 植）

植入物 🐴 类型（如硅胶植入物、盐水 💐 植入物）

手术部位（如乳房下皱襞乳、晕旁 🐯 等 💐 ）

预期 🐅 手术时 🐧 间

切 🕷 口位置 🐱 和长度

植入物 🦈 放置和 🐛 固 🌿 定方法

闭合 🪴 切 🐈 口方法 🍀

术中并发症（如有 🌲 ）

术后护理计 🌹 划

止痛 🐒 药使 🌴 用

抗生素使 🐟 用

切口护理说 🐧 明 🐶

文 🌷 胸穿戴建议 🕸

术后活动限 🐛 制

术后恢复评估（如切 🐳 口愈合、植入 🦢 物位 🐅 置）

患者 🌴 对结果的满意度评估

任何并 🪴 发症或问题的记录

长期随访安排 🐎

其他 🦢 注意事项

植入物 🐒 保修信息

患 🐴 者关于手术风险和预期结果的知情 🐛 同意书

术后照 🌸 片记 🦟 录（如 🦊 有）

其他相 🌾 关记录（如咨询记录、术前影像 🐼 学检查报告）