硅胶和膨体聚四氟乙烯 (ePTFE)(例如 Medpor)是隆鼻手术中用 🌹 于支撑和增强鼻结构的两种最常见的支架材料。它们各有利弊:
硅胶柔软 🌵 性好,贴合鼻 🐺 部 🕷 形态
表 🦆 面光滑,不易 🌵 感染
易于 🐶 塑形和移除
缺点:生 🌻 物相容性差,可能会发生移位或穿 🌲 透皮 🦟 肤
可能需 🐳 要二 🐈 次手术进行 🌵 调整
膨体聚四氟乙 🌵 烯 🪴 (ePTFE)
优点:生物相容性好,组 🌻 织 🐅 易于在其周围生长 🐅
质地坚 🐧 固,稳定性高 💐
孔隙结 🦆 构允许组织血管化,降低感 🐈 染风险
缺点:质地较硬,可能不那么贴合鼻部形 🦟 状
植入和 🐱 移 🐠 除较复杂
费用较高总体而言,ePTFE 由于 🐟 其生物相容性好、稳,定性高和组织血管化能力被认为具 🐛 有更好的稳定性。它,不 🍀 。太可能发生移位或穿透并且植入后能很好地与周围组织融合
需要注意的 🌴 是,选择最适合特定患者的支 🐴 架类型取决于个人的鼻部解剖结构、美学需求 🌵 和外科医生的经验。有经验的外科医生。可以根据患者的具体情况推荐最合适的支架材料
稳定性 🐛 好
形态保持 🐒 力强 🦉
可塑 🌼 性好可,以根据鼻部形 🦟 状定制 🦁
生物相容性好 🌿 ,不会引 🦋 起过敏反应
缺点:质 🍁 地较硬 🌿 ,触 🦅 感不够自然
有假体 🌷 外露风险 💮
膨体聚四 🌻 氟乙烯 🐳 (ePTFE)支架 🐛
优点:稳 🐝 定性 🕊 好 🐶 ,不易移位
相 🐝 对柔软,触感更自 🌵 然
有 🦋 微孔结构,促进组织包 🦢 裹
术 🐎 后 🐺 感染风险 🐋 较低
缺点:质地较脆,在 🌹 雕刻过程中 🐈 容 🌾 易断裂
成 🌼 本 🐒 较高 🕷
肋软骨支架取自自身,生 🦢 物 🍀 相 🌺 容性好
稳定 🦟 性好,不 💮 会移位或变形
触 🐼 感自然
缺点:鼻部或耳 🐛 朵处会有疤痕
手术难 🌴 度大,恢 🐴 复时间较长 🐈
术后感 🦄 染风险较高
综上,稳 🌵 定 🌾 性方 🦋 面:
肋 🐛 软骨支架和硅胶 🦢 支架的稳定性最好 🦆 支架,ePTFE次之。
硅 🦢 胶支架的形态保持力最强,而肋 🕊 软骨支架的触感 🌷 最自然。
选择哪种支架还需要根据个人情况和医 🦅 生的建议综合考虑,包括鼻部基础情况、术、后效果预期手术风险承 🌲 受能力等因素。
隆 🐅 鼻支架的稳定 🐎 性
隆鼻支架的稳定性至关重要,因为它决定着手术结果的长期耐久性。以下几种隆鼻支架具 🌾 有良好的稳定性:
硅胶支架柔软、有 🐕 弹性,贴合鼻部轮廓
无 🐼 毒、低过敏性,兼容性好
植入后不会与组织形成粘连,易 🌳 于 🌸 取出
支撑力好,可塑造 🐅 出自然美观的鼻型
膨体支架由多孔 🦅 材料制成,具有 🐘 良 🐬 好的生物相容性
植 🌷 入后与组织形成良好的整合,不易移位
支撑力强,可用于严重鼻畸形的矫正 🦆
植 🐺 入后取出难度大
GoreTex 支 ☘ 架
由一种膨体聚四氟乙烯材料 🌷 制成,无毒无、刺激
具有良好的生物 🦅 相容性,与组织贴 🕷 合紧密
弹性好,可以适应鼻部轮廓的变 🐳 化
支撑力 🦢 适中,常用于鼻 🐝 尖部塑形 🌴
自体筋膜 🐼 支 🌷 架 ☘
取自 ☘ 患者自身的筋膜 🐘 组织,移 🐛 植到鼻部
与自体组织高 🌴 度兼容,不 🦊 易产生排 🐈 异反应
长期稳定性较好,但支撑力可能相 🦋 对较弱
具体选择哪种支 🌼 架取决于患者的具体情况,如鼻部 🐈 解剖 🐳 结构、皮肤状况和对植入物的耐受性。
通常,硅,胶支架是 ☘ 稳定性相对较好的选择但也容易移位。而,膨体支架的稳定性更高但取出难度也更大支架。GoreTex 和。自体筋膜支架则具 🪴 有介于两者之间的稳定性
稳定性更好的隆鼻支架类型 💮 :
1. 耳 🐛 软骨 🕸 移 🐠 植物
从耳廓内部获 🐟 取并在 🍀 手术中 🐴 雕刻成支架。
具 🌾 有优异的稳 🌼 定性和长期耐用性 🐈 。
是一种天然 🐧 材料,具有非常低的感染风险。
缺点 🌾 :可能需要额外的疤痕,供体部位可见。
2. 鼻中隔软骨移 💮 植物
从鼻中隔 🪴 鼻 (子之间的墙 🌾 壁) 获取。
具有中等稳定性,并,且与耳软骨相比感染风险 💮 较低。
缺点:供应量有限,可 🦢 能会扭曲鼻中隔。
3. 人 🐘 工合 🐡 成支架
由生物 🌲 相容性材料制成,如 🐺 硅胶 🐎 或 GoreTex。
具有较低的感染风险,但可能不如天然 🐠 软骨稳定。
有些 🐎 支架可能会引起纤维 🐅 挛缩,从而导致 🪴 支架位移。
4. 自体筋 🐟 膜 🦄 支架
从患者自己的身体 🌵 组织中获取 🐕 。
稳定 🐟 性适 🐎 中,感染风 🐳 险低。
缺点:可能有萎缩和收缩的风险,导致支架不 🐳 稳定。
最佳选择取决于个体患者的因素 🦉 ,包括:
鼻部解剖结构 🕸
所需的 ☘ 矫正量 🐳
预 🌴 期的支架 🌷 寿 🌺 命
感染风险通常,耳,软,骨移植物被认为在稳定性方面是最佳选择但根据具 🐡 体情况其他 🦍 类型 🐵 的支架也可能合适。