微整形医 🐛 院顾客档案的结 🐳 构
基本信息出生日 🌿 期 🦋 :
职业:联系方式: 电话电、子 🍀 、邮件地址
就诊 🐼 日 🦉 期 🐶 :
就诊记录就 🌴 诊 🕊 目的:
就诊医生 🐞 :
治 🌸 疗 🦍 项目 🐟 :
术前检查: 病史、体、格 🐛 检查 🌺 皮肤评估
手术/治 🍀 疗过 🌲 程: 详 🦟 细描述
术后护 🪴 理 🌴 指导 🐵 :
后 💐 续复查 🐱 计划:
个人健康史既往 🐞 病史:
家 🦍 族 🍁 病 🌹 史:
用药史:吸 🐕 烟/饮酒史:
其他可能影 🐟 响治疗的健康状况:
美学目标期望的效果 🌼 : 患者对治疗结果的期望
美学评估: 医生对患者面部或身体特征 🐵 的评 🌼 估
治疗计划: 制定以实现 🐺 患者目标的个性化治疗计划
财务信息治疗费 💮 用:
付款方 🐱 式 🦈 :
保险覆 🦉 盖范围 🌳 : 如有的话
其他信息患者满意度调 🌸 查:
患者照 🌾 片: 用于术前术/后比较
案例 🪴 研 🐱 究: 如果患者愿 🐘 意分享其结果
营销同意: 允许医院使用患者信息进行营销 🐬 目的
安 🌷 全 🌷 性和 🦆 保密性
患者档案必 🍀 须始终保密 🍀 并安全存储。
只有 🕷 获得授权的员工才能访问档案。
数字 🐈 档案应使用加密技术保护。
微整形医院 🕸 顾客 🍀 档案保存要求
微整形医院应严格按照国家相关法律法规 🐟 和行业标准保存顾客档案。以下是一些 🐯 具体要求:
1. 保 🐯 密 🌳 性 🍁
顾客档案应严格保密,未 🌵 ,经顾客同意不得向任何第三方 🕸 透 🐟 露。
医院应建立健 🌷 全的保密制度,对所有接触顾客档案的人员进行保密培训。
2. 安 🐯 全 🌻 性 🦟
顾客档案应保 🐎 存在安 🌿 全可靠的地方 🐘 ,防止被盗、丢失或损毁。
医院可采用电子档案管理系统或纸质档案存放 🐘 柜 🌺 等方式,确保档案安全。
3. 记 🍀 录完 🐅 整性 🌹
顾客档案应记录完整,包括顾 🐧 客基本信息、病、史、治疗计划治疗记录等。
医 💮 院应建立统一的 🐠 档案管理制度,确保档案记 🐺 录清晰、可追溯。
4. 保存 🌲 期限 🐕
顾客档案 🌵 应至少保存 15 年。
保存期限从顾 🐧 客 🌾 最后一次就诊或治疗之日起计算。
保存方式医院 🌿 可采用 🐕 电子档案管理系统保存顾客档案。
电子档案应满足电 🍁 子病历的国家标准,确保数 🦈 据的真实性、完整性和安全性。
纸质档案医院也可采 🌹 用 🐺 纸质档案方式保存顾客档案。
纸质档 🦄 案应采用统一的格式,并妥善装订归档。
其他要求医 🐅 院应定期对顾客档案进行检查和维护,及时补充或更新 🐅 信 🐠 息。
医院应建立顾客档案访问权限管理制度,只 🦅 有经过授权的人员才有权访问顾客档案。
医院应建立应急预案 🌻 ,在,发生档案丢失或损毁等突发事件时 🌲 及时采取措施进 🐱 行恢复或补救。
微整形医院顾客 🐎 档案填写指南
个人信息:姓名:顾 💐 客 🪴 姓名 🦉
性 🐯 别:男/女 🦆
年龄:身 🌿 份证 🌷 号 🐬 :
职业:联 🐝 系方式:电话号 🕸 码电、子、邮件地址 🐳 微信号
家庭住 🌻 址:
紧急 🐼 联系人 🐶 姓 🌾 名:
紧 🐟 急联系人电话:
健康史:过敏史:对任何药物、食 🌲 物或其他物质的过敏 🌴
慢性疾病史:如有,请详细说明 🐡
手术史:如有,请详细说明 🐱
用 🐎 药 🐅 史:目 🦋 前或近期使用的任何药物
吸烟史:每天吸烟 🌾 量和吸烟年数
饮酒史:每周饮酒 🦄 量和饮 🍀 酒 🌺 频率
怀孕/哺乳史:如有 🌻 ,请详细说明
治疗目标:想要解决的美容 🕸 问题:如:皱纹、色、斑松弛
希望达到的治疗效果:如:淡 🐛 化 🐟 皱纹、美白提亮
期望的 🌻 治疗次 🦆 数 🌷 :
期 🐡 望 🌾 的 🐡 治疗费用:
其他信息:是否同 🐦 意收集和使用个人信息:
是 🍀 否同意拍照用于治疗前后对比 🌿 :
是否同意接受治疗后跟踪回 ☘ 访:
其 🐛 他需要记录的任何信息:
填写说明:所有 🐦 信 🦄 息请如实填 🐬 写。
请使用清晰 🦆 的笔迹 🦉 或电 🐡 脑输入。
如果有任何不清楚或不明白的问题,请 🐱 向医护人员咨 🐬 询。
在填写完毕后,请仔细检 🐠 查并签名确认 🐞 。
医院将妥善 🦉 保管顾客档案保,护患者隐私。
根据 ☘ 《医疗机构病历管理规定 🐎 》,整容医院顾客档案应保存期限 🌷 为15年。