返喉神经自体脂肪 🐦 注 🐒 射
返喉神经自体脂肪注 🌳 射是一种手术,涉及从患者体内抽取脂肪并在术 🐵 中将其注射到返喉神经 🦄 周围。
原理:返喉神经是控制喉咙和声带运动的重要神经。随着年 🌿 龄的增长返喉神经,周,围的,脂肪会萎缩导致神经受到压力出现声音嘶哑、吞。咽,困,难。等症状自体脂肪注射通过增加 🦟 返喉神经周围的填充物 🦅 可以减轻神经压力改善症状
手术步骤:1. 脂肪抽取:从大腿或腹部等部 🌹 位抽取 🌼 脂肪。
2. 脂肪处理:抽出的脂肪经过处理和纯化,以 🐘 获得高质量 🌺 的脂肪细胞。
3. 注射:使 🐎 用细 🐺 针将脂肪细胞注射到 🐟 返喉神经周围。
4. 伤 🌾 口 🐎 缝合:切口用缝线缝合 🦆 。
术后护理:术后需要休息,避免 🐈 剧烈活动。
进食软食或流质 🐒 ,避免吞咽困难。
定期返回诊 🐝 所进行复查。
好处:改 🦅 善声音嘶 🐶 哑和吞 🦄 咽困难。
使用患 🐕 者自身的 🐬 脂肪作为 🌻 填充物,避免排斥反应。
手术相对 🌿 微创,恢复时间 🦁 短 🕷 。
风险:出血、感染和 🐎 疤痕 🌺 。
脂肪注射后可 💮 能吸收。
可能需要多次注 🦊 射才能达 🐵 到理想效果 🐡 。
适合人群:因返喉神经损伤 🐈 或萎缩引起的轻 🐒 度至中度声音嘶哑和吞咽困难患者。
其 🐵 他治疗方法失败或不可行的患者。
禁忌症:严 🐴 重 🌹 的声音嘶哑或 🌾 吞咽困难。
神 🐘 经损 🐬 伤 💐 。
感染 ☘ 或活 🐵 动性炎症。
凝血功能 🐘 障碍。
术前评估:在手术前 🐬 ,需,要 🌵 进行彻底的病史和体格 🐺 检查包括:
喉 🌸 镜检查 🌾 。
声 💐 带运动评 🐯 估。
返喉神 🐺 经电生 ☘ 理学 🐎 检查。
返喉神经自体脂肪注 🌾 射注射程序
术前准备:禁食 8 小 🐈 时 💮
进行血 🐴 液检查和影像学检查
告知麻醉师病史和 🦍 药物过 🌷 敏史
剃除颈 🌻 部 🪴 毛发
手术步骤:1. 脂肪抽 🐱 吸 🐺
使用钝针从腹部或大腿等部位抽取脂 🐯 肪。
脂 🌾 肪 🕸 被纯化以去除杂质和血 🐺 液。
2. 脂 🌷 肪准备
纯化的 🐠 脂肪被离心机处理,以分离出脂肪干细胞和其他生长因子。
3. 注射患者处于局部或全身 🌴 麻醉状态下。
使 🕸 用细 🐦 针头,将准备好 🦍 的脂肪注射到返喉神经周围。
注射时使 🐦 用分散技术,以确 🌴 保均匀分 🐝 布。
4. 监测手术后密 🐼 切监测患 🐴 者的呼吸和声音。
根据需要进 🐋 行补 🐦 充注射。
5. 术 🌺 后 🕷 护 🦉 理
患者被 🌳 置 🐺 于头高位以 💮 减少肿胀。
术后 2448 小时 🐧 内避免讲话和用力。
给予抗 🦁 生 🐎 素以预 🕷 防感染。
可能需要使 🌷 用 🦆 喉喷 🌸 雾或雾化器以舒缓喉咙。
术后康复:肿胀 🐒 通常在几天内消退。
声音嘶哑可能会持续数周,但随着时间 🐶 推移会逐渐改 🦅 善。
大多数患 🐒 者在 24 周内恢复 🌺 正常活动。
效 🐵 果通常会持续数 🍁 年。
返 ☘ 喉神经自体脂肪注射 🐵 操作 💮 步骤:
1. 术前准 🌷 备 🕷
患者体格检查和 🐠 评估 🦍 。
讨 🌵 论手术方案和预期结果。
术前 🐼 禁 🐋 食 812 小时 🐝 。
术前抗生 🦟 素给药以预 🦟 防感染。
2. 脂 🐺 肪 🐴 采集 🐺
从腹部或大腿等供体部位进行 🐛 抽脂。
使用吸脂机或注射器将脂肪提 🐝 取出 🌳 来。
3. 脂肪制备 🪴
将提取的脂肪 🌿 离心去 🐎 除多余的液体和杂质。
将脂肪稀释至合适 🐟 的浓度。
4. 注射使用 🐺 细针将脂肪 🐕 注射到返喉神经周围。
注 🐅 射部 🐠 位位于颈部,沿返喉 🦢 神经走行。
注 🐱 射量根据病变大小和位置而定。
5. 手术后护 🐎 理
手术后 🐺 冰敷注射部位 🦊 以减轻肿胀。
给予镇痛药以缓解 🐵 疼痛。
术 🦍 后数日 🐟 建议避免剧烈 🍁 活动。
患 🐠 者可能会出现暂时性声音嘶哑,但通常会在几周内消退。
注意事项:手术应 🐵 由经验丰富的耳鼻喉 🌿 科医生进行。
该手术可能需要局部麻醉或全身麻 🦆 醉。
手术后可 🐘 能出现感染出 🪴 、血或神经损伤等并 🐳 发症。
注射的脂肪可能会被吸 🦉 收,需要重 🍁 复注射以 🦁 维持效果。
喉返神经修 🌸 复术的成功率取决于以下几个因素 🐯 :
神经损伤的程 🐝 度:轻微的损伤比严重的损伤更容易修复。
神 🌼 经损伤的时间:越早进行修复,成功率 ☘ 越高。
修复技术的 ☘ 娴熟度:经验丰富 🍁 的耳鼻喉科医生进行修复可以提高成功率。
通 💮 常,喉返神 🌳 经修复术的成功 🐒 率如下:
轻 🐶 微损伤 🌹 :约 🐈 8090%
中 🦁 度损伤:约 💮 6075%
严重 🐱 损 🦁 伤:约 🍁 4055%
需要注意的是,这,些只是平均成功率个体患者的实际成功率可能会有所不同。修。复手 🕊 术后可能需要几个月的时间才能完全恢复