假体隆 🦊 鼻层次的 🐱 把握
假体隆鼻手术中假体,的,放置层次至关重要它直接 💐 影响手术的成功与否。正,确把握层次可以 🌻 避免假体歪斜、透、光。边缘捏挤感等并发症
层次分类假体隆鼻的层 🕷 次主要分为 🐧 四 🌺 层:
1. 骨膜下层次:假体置于骨膜表面,覆盖在鼻 🐬 骨和鼻软 🐎 骨上。
2. 筋膜下层次:假体置于鼻 🌵 背筋膜深面,覆盖在骨膜和 🕊 真皮层之间。
3. 真皮层下层次:假 🕷 体 🐶 置于真皮层深面,覆盖在皮下组织 🐶 上。
4. 皮下层次:假体置于皮下组织中,类似于 🕷 软组织填充。
层次选择层次的选择取 🌼 决于患者鼻部条件、假体材料和 🐦 手术医生的技术。
骨膜 🌼 下层次:适 🌹 用于鼻骨较厚、皮下组织较薄的患 🦟 者,假,体不易透光术后效果自然。
筋膜下层次:适用于鼻骨较薄、皮下组织较厚 🌸 的患者,假,体既能遮盖 💮 鼻骨缺陷又不会显得太明显。
真皮层下层次:适用于鼻尖或鼻 🐎 梁轻微抬 💮 高的患者,假,体可塑性较好能够精确塑形。
皮下层次:不 🌳 建议使用,假,体容易 🦉 透光术后效 🐬 果不理想。
层 💮 次把握要点
把握层次时,需要 🕷 注意以 🐯 下要点 🐒 :
清 🌷 晰的分离:将相应层次完整地分离,避免损伤周围组织。
适当的厚度:覆盖假体的组织层应有一定的厚度 🦟 ,防止 🪴 假体透光。
平 🐋 整的表面:分离的层次表面应平整,避免假 🐬 体放置不 🐘 稳或出现凹陷。
无张力缝合:假体放置 🐬 后 🦅 ,层,次之间的间隙应适当避免过度缝合造成张力。
通过谨慎把握假体隆鼻的层次,可,以,提高手 🌴 术质量减少术后并发症 🐡 达到理想的隆 🌼 鼻效果。
假体隆鼻层次把握图 💐 解
层次一:鼻背筋 🐟 膜下
切口 🌳 在 🐴 鼻孔 🦁 缘
将 🌷 切口向 🐺 鼻背方向剥离,至鼻骨上方
将假体 🌾 放置于鼻背筋 🐕 膜下
层次二 🦢 :鼻 💮 骨膜下
切口在鼻孔 🦅 缘 🐵
向鼻背方 🐴 向剥离,至鼻骨表面
将假体 🐱 放置于鼻骨膜下 🦋
层次三:骨 🐟 膜下
切 🐋 口在鼻 🐴 孔缘
向鼻 🦟 背 🌴 方向剥离,去除骨膜
将假 🐞 体 🦄 放置于骨膜下 🍀
层次四:鼻 🐅 骨上方
切 🐛 口 🌴 在 🕊 鼻孔缘
向鼻 🐱 背方向剥离,至鼻骨上方
将假体放置在鼻骨上方,并覆盖以筋 🌷 膜或软骨移 ☘ 植体
注:层次选择取决于假体形状、鼻 🐦 部解剖结构和手术医生的偏好。
不同 🦢 层次的放置可能会影响假体的外观和功能。
手术中应小心剥离组织,避免损伤血 🦟 管和神经。
皮下层或骨 🌼 膜下层
假体隆鼻层次把握 🦟 技巧
1. 皮 🐴 肤层次 🐒
假体 ☘ 应置于皮肤深层,与皮肤之间留有薄层脂肪垫。
这样做可避免假体透光,同时为 🐕 假体 🐅 提供一 🐯 定支撑。
2. 皮 🐬 下层次
假体 🦋 植入皮下层次,与骨膜之 🦄 间 🐘 留有足够间隙。
间隙可容纳 🦈 假体周围组织肿胀,防止假体穿透骨膜。
3. 筋膜 🦢 层 🐅
假体顶端应部分嵌 🐯 入鼻根 🌿 部筋 🕸 膜,形成鼻梁基底。
这样做 💮 可增加假体的稳定性,防 🐘 止移位。
4. 骨膜 🦉 层 🐝
假体下缘 🌺 应紧 🐴 贴鼻骨骨膜。
这样做可确保假体 🍁 与鼻骨紧密贴合,减少假体移位风险。
5. 软骨膜层 🍁
对于软骨 🐞 移植的假体,应 🐒 将假体置于软骨膜和骨膜之间。
这样做可防止假体穿透软骨 🐡 ,并提 🌼 供良好的包裹。
具体 🐟 操作技 🐟 巧
根据 🌺 术前设计,在 🌳 皮肤切 🕸 口处分离皮肤和皮下脂肪。
在皮下层次建立皮 🐝 下腔隙,与鼻骨骨膜平行。
将假体植入腔隙,确保与骨膜紧 🕷 密 🐅 贴合。
将假体 🐬 顶 🌸 端部分嵌入鼻根部筋膜。
缝 🦅 合皮 🌸 肤切 🌸 口,加压包扎。
注意事项假体的大 🦉 小和形状应与患者鼻部解剖结构相匹配。
假体植入层次应准确把 🐧 握,避免过多和过少。
手术操作 🌻 应轻柔 🦄 ,避免损伤周围组织。
术后早期应注意保 🐧 护假体不受外力冲击。