不孕不育医保费（不孕不育医保为什么不能报销）

1、不孕不育医保费

不孕不育医保福利

简介

不孕不育医保福利是指针对不孕不育治疗的特定保险保障。这些福利旨在降低不孕不育治疗的高昂费用，让更多人能够获得所需治疗。

覆盖范围

不孕不育医保福利的覆盖范围可能会有所不同，具体取决于保险公司和个人计划。常见覆盖的治疗包括：

促排卵药物

人工受精（IUI）

体外受精（IVF）

其他生殖辅助技术（ART）

资格

获得不孕不育医保福利的资格要求也可能因保险公司而异。常见要求包括：

已婚或处于长期伴侣关系

未满一定年龄（通常为 4045 岁）

已尝试怀孕一段指定时间（通常为 12 年）

经过医疗专业人员诊断为不孕不育

费用

不孕不育医保福利通常需要支付保费。保费金额根据保险公司、计划覆盖范围和个人情况而有所不同。

如何获取福利

要获得不孕不育医保福利，您需要：

与您的保险公司联系了解资格和覆盖范围。

在获得诊断后，向您的保险公司提交索赔。

保险公司将审查您的索赔并根据您的计划确定承保金额。

重要事项

了解以下重要事项：

不孕不育医保福利可能因州或国家而异。

一些福利可能有限制或排除。

自付费用和共同支付可能适用。

寻求合格的生育专家以获得准确的诊断并了解治疗选择非常重要。

2、不孕不育医保为什么不能报销

不孕不育治疗在中国目前一般不属于医保报销范围，主要原因如下：

1. 医疗资源紧张：

中国医疗资源有限，优先保障重大疾病和常见疾病的治疗。不孕不育虽然影响着部分人群，但相对于其他急性和重大疾病，其优先级较低。

2. 观念和伦理问题：

传统观念上，不孕不育被认为是隐私问题，与生殖相关，涉及伦理和道德考虑。一些人认为，不孕不育治疗可能违背自然规律或导致社会问题。

3. 成本高昂：

不孕不育治疗费用高昂，包括体外受精（IVF）、人工授精（IUI）和卵巢刺激等。将这些费用纳入医保会增加医保资金负担，影响到其他疾病的治疗。

4. 治疗效果不确定：

不孕不育治疗的成功率存在差异，受年龄、病因和治疗方案等因素影响。将不孕不育治疗纳入医保，可能导致治疗费用巨大，但效果不理想的情况。

5. 疗程长且反复：

不孕不育治疗往往需要多个疗程，且可能有反复失败的可能。这将进一步增加医保资金负担。

6. 其他保障渠道：

除医保外，部分地方政府或社会组织会提供不孕不育治疗补贴或援助。一些商业保险也包含不孕不育治疗保障。

不过，随着不孕不育问题逐渐得到重视，以及辅助生殖技术的不断发展，未来不孕不育治疗纳入医保报销范围的可能性也在不断增加。目前，一些地方已开始探索建立不孕不育治疗专项保障或将其纳入大病统筹范围的政策。

3、不孕不育纳入医保还有希望吗

不孕不育纳入医保目前仍存在希望。

最新进展：

2023年3月，全国人大代表、北京大学第一医院生殖医学中心主任张岩提交了《关于将辅助生殖技术纳入生育保障体系的建议》议案。

2023年两会上，全国政协委员、四川省妇幼保健院院长朱成云提出，将不孕不育纳入医保报销的提案。

国家医保局表示，正在积极研究论证不孕不育治疗费用纳入医保的可行性。

国内外情况：

日本：2007年起将辅助生殖技术纳入国家医保。

韩国：2010年起将不孕症纳入健康保险。

芬兰：2018年起将卵子冷冻纳入医保。

纳入医保的阻碍：

辅助生殖技术费用较高，纳入医保可能增加医保负担。

生育政策影响，一些地区限制辅助生殖技术的使用范围。

技术成熟度和伦理考虑。

纳入医保的可能性：

国家重视生育问题，在降低不孕不育发生率、提高出生率方面采取了一系列措施。

公众对不孕不育治疗需求的增加。

辅助生殖技术逐步成熟，在安全性、有效性方面的研究取得进展。

国际经验表明，不孕不育纳入医保是可行的。

可能的纳入方案：

分阶段纳入，从对辅助生殖技术需求较高的人群开始。

限制纳入范围，例如仅覆盖特定疾病或年龄段。

设置最高报销额度或周期次数限制。

综上，虽然不孕不育纳入医保面临一定阻碍，但随着国家政策的推动和辅助生殖技术的进步，其纳入医保仍存在希望。

4、不孕不育在不在医保范围

在医保范围内。

《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定，不孕不育症治疗纳入医保范围。具体报销比例和报销条件由各省、自治区、直辖市医保管理部门制定。