重庆牙 🦆 齿治疗医保报销 🦊 流程
1. 确认参 🦈 保类 💮 别 🐟
城镇职工基 🌲 本医 🦋 疗保险 🍀
城乡 🐴 居民基本 🍁 医 🍁 疗保险
2. 治疗前选择 🦢 定点医院
选择 🐒 医保定点医疗机 🐳 构 🐦 进行牙齿治疗。
可通过以下方式查询 🌹 定点医院:
医 🌻 保局 🍀 官 🐵 网
社保 🐈 卡服务热线
社 🐧 保自 💮 助终端
3. 治疗前备案(部分项 🌺 目)
对于以下牙齿治疗项目,需 🦈 要提 🍁 前 🐝 向医保经办机构备案:
口腔正畸治疗(新农 🐦 合 🐈 参保人除外 🐠 )
种植牙牙体修复(新农合参保 🐝 人除外)
4. 就诊 🦢 治疗
持 🕷 医保卡及相关证件,到定点医院就诊治疗 🐱 。
5. 费用结算 ☘
治疗结束后 🐴 ,按 🍁 规定支付 🦅 医疗费用。
医保定点医疗机 🌿 构会将费用 🐛 明 🐟 细上传至医保平台。
6. 医 🐈 保报销
医 🐈 保经办机构审核费用后,将符合报销条件的费用直接划入参保人医保账户或指定银行卡。
医保 🐶 报销比 🍀 例
城镇职工基本 🐎 医 🌲 疗保险:按规 🦄 定比例报销,最高可达90%。
城乡居 🕊 民基本医疗保险:按规定比例报销,最高可达70%。
不报销范围纯美 🐅 容类牙齿治疗
自费项目超出医保 🦆 规定的治疗费用 🐴
未在定点医院就诊 🌵 的治疗费 🐛 用
温馨提示参保人应 🪴 及 🐕 时了解医保政策,以获得准确的报 💐 销信息。
治疗前咨询定点医院 🌹 ,了解具体的报销比例和所需 🌲 证 🐒 件。
保留 🐛 好相关票据和病历资 🦉 料,以便医保报销 🦍 时使用。
重 🦉 庆牙齿治 🐳 疗医保 🐶 报销比例如下:
基本医疗保险(城镇职工基 🍀 本医疗保险和 🐕 城乡居民基本医疗保 🦉 险)
参保地二级 🐱 及以下 🐵 定点医疗机构:报销比例为80%
参保地三 🐱 级定点医疗机构 🦅 :报销比例为70%
异地就医:报 🌷 销比例为 🐦 60%
补充 🍁 医疗 🌾 保险 🌿
不同补充医疗保险的报销比例不同,具体比例需查看参保人所属的补充医疗保险合同 🦉 。一,般。情况下补充医疗保险可以报销部分基本医保报销后的剩余费用
特殊情况低 🦍 保人员:在基本医保报销的基础上,可享受的10%政,府补贴即报销 🦍 比例高达90%。
大病救助人员:在基本医保和补充医疗保险 🐟 报 🐕 销后,可 🐋 享受50%的政府大病救助补贴。
注意事项报销比 🦍 例仅适用于医疗费用中 🌿 符合医保支付范围的部分。
具 🐵 体报销 🐞 比例以参保人就医时的政策规定为准。
建议在就医前咨询当地医保部门或 🐵 参保单位,了解最新的报销政策。
重 🐠 庆 🐕 牙齿治疗医保 🐟 报销情况如下:
是否报销:根据重庆市 🐛 医疗保障局相关政策,牙齿治疗属于医保乙类药品、材,料 🐶 和诊疗项目可以报销。
报销范围:补牙、拔牙、根、管治疗牙周 🌲 治 🕊 疗等基本牙齿治疗项目。
牙齿种植种植 🦈 (体、基台和牙冠和)正畸治疗,属,于自费 🐧 项 🌾 目不报销。
报销比例:一级医疗机构 🦁 (如社区卫 🦁 生服 🐬 务中心):70%
二级医疗机构(如区级医 🐅 院):80%
三级医 🕷 疗机 🕷 构(如 🍀 市级医院):90%
报销额度:根据不同的 🦊 医疗机构类别和 🌵 治疗项目,报销额度 🕷 也有所不同。
具体报销额度,需要以实际发 🌷 生的医疗费 🐦 用和当地医保部门核定为准。
报销流程:1. 在医 🐱 保定点医疗机构就诊并治 🐎 疗 🐒 。
2. 凭医疗费用 🦄 清单、发票和社保卡到医保经办机构 🌷 申报报销 🦟 。
3. 医保经办机 🌷 构审核后,将报销金额打入参保人社保卡账户。
需要注意:不同地区 🦊 的医保政策可能存在差异,具体情况请以当地医保部门的规定为准。
报销时需要提供 🐅 原始发票和医疗费用清单。
牙齿治 🦍 疗报销 🌴 额度有限,超出的部分需要自费。
重 🦟 庆医 🐠 保治疗牙 🌹 齿报销政策
基 🌲 本医疗保险
牙周 🍁 疾 🐬 病 🐅 :
一般治疗(龈上 🦋 洁治龈、下刮治等):按实际费用 10% 报销,最高报销 100 元。
手术治疗(牙周 🐅 翻瓣手 🕸 术 🐠 等):按实际费用 20% 报销,最高报销 1200 元。
龋齿治 🦍 疗 🐧 :
补牙(树脂充填等):按实 🐞 际费用 🌷 10% 报销,最 🐳 高报销 100 元。
根管治疗:按实际费用 20% 报销,最高报销 200 元 🐞 。
牙髓 🦉 炎治 🐛 疗:
急性牙髓炎 💐 :按 🐞 实际费用 10% 报销,最高报销 60 元。
其他:拔牙:按实际 🐦 费用 10% 报销,最高报销 50 元。
安装 🪴 假牙:不报销。
大病医疗 💮 保险 🐛
牙科治疗费用达到大病 🕊 起付标准(2023年为 6498 元)且属于 🪴 大病病种范围内的,按大病医疗保险报销 🦅 规定报销。
报销流程1. 参保人在定点 🐶 医疗机构就诊并出具相关票据。
2. 医疗机构 🐈 将票据上传至医保 🌳 平 🐟 台。
3. 医保部 🌴 门审核后,确定报 🦋 销金额 🌸 。
4. 报销金额 🐱 直接转入参保人指定银 🐱 行账户。
注意事项报销需 🐎 在治疗 🦆 后 6 个月 🦁 内提出。
报销金额以实际费用为准,超 🐋 出医保支付范围的部 🐟 分需自费。
是否符合报销条件,最终以医保部门审核结 🌳 果为准。