鼻镜操作的具体 🐦 过程
材料:1. 准 🍀 备 🐡 :
洗手并戴 🌻 上 🐋 医用手套 🌹 。
用消毒剂擦 🌲 拭鼻 🐛 镜 🌿 。
患者头部后仰头部,和身体成 45 度角 🐴 。
2. 麻 🌸 醉 🌾 :
可选:使用麻醉药 🦊 膏或喷 🐞 雾剂局部麻醉 🕊 鼻腔。
3. 检查 🕸 外部鼻腔 🕸 :
检查鼻翼鼻、尖鼻、中隔等外部鼻腔 🦢 结构。
4. 扩 🦋 张 🦢 鼻腔 🐧 :
用棉签轻轻 🪴 撑 🌵 开鼻 🦉 翼,扩大鼻孔。
5. 引入 🦢 鼻 🌴 镜 🌳 :
将鼻 🐦 镜朝上,轻,柔地插入鼻腔顺时针旋转进入。
避免触 🦁 及鼻中 🌸 隔或鼻 🕸 甲。
6. 检 🦊 查下 🌳 鼻 🐟 道:
观察 🐱 鼻腔底部 🍁 鼻、中、隔下鼻甲和鼻黏膜。
检查鼻黏膜颜色、肿、胀分泌物 🌸 等异常情况。
7. 检查中 🌾 鼻 🌺 道 🌻 :
将鼻镜朝上并向外 🦟 倾斜,观察中鼻甲 🐒 和中鼻道。
检查中鼻甲形 🐈 态鼻、黏、膜颜色 🌿 是 🌵 否存在息肉或增生组织。
8. 检 🦊 查上鼻 💮 道 🌹 :
将 🐼 鼻镜向上并向后倾 🍀 斜,观察上 🌹 鼻甲和筛窦开口。
检查上鼻甲形态鼻、黏、膜颜 💮 色是 🐞 否存在鼻窦炎症或息肉。
9. 取出 🌹 鼻 🐶 镜 🌳 :
旋 🦍 转鼻镜逆时针退 🐱 出 🌺 鼻腔。
10. 清洁 🦆 :
用消毒剂擦 🕷 拭鼻镜。
患 🕸 者擤鼻,排 🌼 出分泌物 🍁 。
11. 记 🍀 录:
记录鼻腔 🐕 检查结果,包括观察到的异常情况和诊断。
注意事项:操作动 🐛 作要轻柔,避 🌴 免引起患者不 🐶 适。
如果患者有鼻出 🦍 血或 🐱 分泌物较多,可能需要调整操作顺序。
对于鼻腔狭窄或有鼻中隔偏曲的患者,操,作 🕊 可能有一定难度需要谨 🍁 慎进行。
鼻镜操 🐟 作的 🦈 具体过程
材料:1. 术前 🦁 准备 🕷
患者仰卧或坐位,头部 🌳 后 🦉 仰。
用棉签蘸 🐝 取消毒剂清洁 🐱 鼻腔。
用润滑剂润滑鼻 💮 镜外部。
2. 插 🦢 入鼻 🌻 镜
用一 🍁 只手捏住 🦍 鼻尖用,拇 🍀 ,指向下按压鼻翼另一只手持鼻镜。
将鼻 🌾 镜的尖 🐴 端插入下鼻甲的下 🦉 方,朝向后鼻孔。
轻柔地向前推进鼻镜,同,时向上倾 🐟 斜直到鼻咽部。
3. 检查 🐳 鼻 🦈 腔 🐳
观察鼻腔 🌸 内壁 🐵 是否有充血 🐅 、水、肿、溃疡分泌物或息肉。
注意 🐎 鼻甲的大小和形 🌴 状。
检查鼻 🦈 中隔是 🍀 否有偏 🌺 曲或穿孔。
4. 检查 🐝 鼻咽部
将鼻镜向上倾斜,观察鼻咽部的后壁、侧壁和 🐦 顶部。
检查 🦋 扁 💐 桃体的大小和形 🐧 状。
5. 移 🐳 除鼻镜 🦍
缓 🐈 慢轻柔地退出鼻镜,避免撞击 🌴 鼻腔内壁。
用棉签蘸取消毒剂 🐶 清洁鼻镜。
注意事项:使用前仔细清洁 ☘ 和 🐕 消毒鼻镜 🦉 。
手法轻柔 🐟 ,避 🦉 免引起 🦈 鼻腔疼痛或出血。
如果患者感到不 🌹 适,立即停止检查。
对 🌿 于鼻腔狭窄或出血倾向的患者,应 🦅 谨慎进行 🐅 鼻镜检查。
鼻镜检查可能引起鼻腔分泌物增多 🐟 ,需注意 🐞 清洁鼻腔。
鼻 🪴 镜的 🐼 使用 🐕 方法
准备:准备鼻镜、头灯 🐋 和耳鼻喉检查床。
患者 🦟 取坐 🐅 位或卧位,头部后仰。
使用减 🦋 充血剂(如萘甲唑啉)收缩鼻甲肥 🐠 大。
戴上手套并准备 🦉 好棉签和生 🐺 理盐 🦉 水。
检查:1. 插 🦈 入鼻 🐼 镜 🦅 :
用 🌵 左手持鼻 🦉 镜,将鼻镜尖端轻柔地 🐋 插入患者一侧鼻腔。
沿 🐞 着鼻腔底面 🐬 向前推进并微 🐕 向上倾斜。
在遇到阻力 🌷 时,轻轻旋转鼻镜以通过 🌵 鼻中隔弯曲处。
2. 观 🌷 察 🐧 :
使用头灯清 🦄 楚地 💐 照亮鼻腔。
观察鼻腔内粘膜的颜色、质地和肿 🦍 胀情况。
检查鼻 🦋 中隔是否有偏曲、穿孔 🌹 或血痂。
寻 🌼 找鼻甲肥大鼻、息、肉 🐈 鼻腔肿瘤或其他异常 ☘ 。
3. 清除分泌 🐛 物:
如果鼻腔内有分泌物或血痂,可以用棉签浸泡生理盐水轻轻擦 ☘ 拭清理。
4. 检 🦁 查另一侧鼻腔 🐵 :
重复步骤 🐛 13 检查另一侧鼻腔。
注意事项使用过程中 🦢 轻柔,避免损伤鼻 🐛 腔粘 🐼 膜。
如果患者出现疼痛或不适,应停止检 🐟 查。
如 🦉 果发现异常,应进一步检查和治疗。
检查后,用生理盐水或消毒液清洁 🐝 鼻镜和头灯。
如果 🍀 检查过程中沾染了血液或分泌物,应将 🌲 其丢弃并妥善处理。
如果鼻 🦟 腔内有严重出血或感染,不应使用鼻镜检查。
鼻镜检查需要医生接受过专门培训才 🐝 能进行。
鼻镜操作具体过 🐼 程 🍁 :
准备阶段:患者取坐 🐳 位,头部略后仰 🐠 。
医生戴手套,备好鼻镜、光源 🦄 和棉球。
操作步骤:1. 鼻腔 🐯 检查:
用棉球擦拭鼻腔前部,清除分 🍀 泌物。
将鼻镜的末梢部 🦅 分轻 🌾 轻插 🐅 入鼻孔约 12 cm。
缓慢旋转鼻镜,观察鼻腔黏膜的 🌼 颜色、肿、胀分泌物和异常病变。
2. 鼻前庭 🦟 检查 🦉 :
将鼻镜末梢转向前 🌾 庭。
观察鼻前庭皮 🌴 肤有无发红、糜、烂溃疡等病变。
3. 筛 🦍 窦口 🕸 检查:
将鼻镜末梢转向上方,观察筛窦口是否 🐅 有 🌵 脓液或息肉样病变。
4. 中鼻道 💮 的检查:
将鼻镜末梢转 🌴 向前下方,观察中鼻道的黏膜和鼻甲。
注意观察中鼻甲的肥大情况,以及鼻 🌿 道是否有息肉或其他 🕊 病变。
5. 下 🌳 鼻道的检查:
将鼻镜末梢转向下后方,观察下鼻道的黏膜 🦄 和下鼻甲。
注意观察下鼻甲是否有肥大或萎缩,以及下鼻道是否 🦍 有异物 🐶 或病变。
6. 鼻中隔检 🐧 查:
将鼻 🐳 镜末梢转向前中隔,观察鼻中隔黏膜的颜色、有无穿孔或偏曲。
7. 鼻咽 🕸 部 🦅 检查 🐺 :
将鼻镜末梢 🐦 转 ☘ 向上后方,观察鼻咽部的黏膜和扁桃体。
注意观察扁桃体的 🌵 大小、表面质地和有无化脓。
8. 取 🐳 出 🦈 鼻镜:
缓 🕷 慢旋转鼻镜 🐡 ,将 🌲 其取出。
检查鼻镜尖端,清理 🦟 残留的分泌物 🐒 或病变组织。
注意事项:操作时动作轻柔,避免损伤鼻腔 🦆 黏膜。
患者配合放松,避 🌾 免不必要的动作。
如 🐝 果患者有鼻出血或疼痛等不适情况,应 🐧 及 🐡 时停止检查。