隆 🐞 鼻手术主诉书写 🐧 示例 🌹
姓名: [患者姓 🐎 名 🌿 ]
年 🦍 龄: [患者年龄]
性别: [患者性 🦍 别]
主诉:患者主诉其鼻子存在以下问题,影响其面部美观和自信 🐶 心:
鼻梁塌陷鼻 🌼 梁:高度不足,导致面部扁平。
鼻尖下垂鼻 🐎 尖:向下倾斜,显得 🐛 过 🌷 长。
鼻 🐛 孔不对称鼻孔:大小或形状不一致,影响 🌾 面部平衡。
驼峰 🐶 鼻 💐 鼻:梁处有突出 🍁 ,造成不美观的轮廓。
其他:[请详细说明任何其他相 🌷 关问题]
期望目标:患者希望 🐺 通过隆鼻手 🐋 术 🦆 达到以下目标:
提高鼻梁 🐳 高度,改 🐒 善面 🌲 部立体感。
抬高鼻尖 🐺 ,缩短其长度。
矫正鼻孔不对称,使 🦢 面 💮 部 🦁 更加平衡。
平滑驼峰鼻 🐅 ,改善鼻 🕷 梁轮 🕸 廓。
其他:[请详细说明任何其他预 🐘 期目标]
病史:请在此处提供任何与隆鼻手术相关 🐼 的病史信息,例如:
过敏史鼻部感 🐘 染史 🐠
鼻腔手术 🐛 史
其他 🦟 相关疾病 💐 或健康状况 🌸
其他:患者已了解隆鼻手 🦁 术的风险、益处和替代 🐯 方案。
患者同意按 🦍 照医嘱进行术前和术后护理。
患者 🌴 已 🕊 签 🌺 署知情同意书。
隆 🐬 鼻术 🕷 主诉护理记 🌸 录
姓名: [患者 🐦 姓名]
住院 🍀 号 🐟 住院号: []
就 🦟 诊日期 🐬 就诊 🌷 日期: []
主诉:“因鼻梁低平、驼、峰鼻鼻 🐝 尖肥大,影,响美观期盼通过隆鼻手术改 🦆 善鼻形。”
美 🐞 观、功能或两者兼 🪴 具的鼻部畸形或缺陷,如 🌻 :
美观上 🍀 的主诉:
鼻 🌼 梁 🐦 低平 🦢
鼻 🦅 尖 🐬 下垂 🌾
鼻 🐼 背驼 🦟 峰 🌷
鼻 🌲 翼宽 🐞 大 🦈
鼻孔不 🐧 对称
功能 🌻 上的 🌷 主 🦈 诉:
鼻塞 🌴 或呼吸困难 🦁
流 🐱 鼻涕 🦆
打 🐵 喷嚏 💐
鼻 🐱 出 🌵 血 🐈
鼻窦感 🐼 染 🌴
美观 🐛 和 🕷 功能上的 🐒 主诉:
同时 🐠 出现美观和功 🐧 能受损的情况,如:
鼻梁塌陷导致呼吸困 🐛 难
鼻孔不对称 🐛 导致鼻塞
隆鼻术 🌵 手术记录病历
患者信息体 🐼 格检 🐝 查 💐 :
鼻 🐶 外形评估
鼻腔内窥 🐘 镜检查 🐛
血常 🌷 规 🐬 检查 ☘
凝 🐦 血功 🐟 能 🍀 检查
心电图手 💐 术 🪴 类 🐵 型:
鼻翼软 🐝 骨移植
鼻中隔软骨移 🐴 植
肋 🐋 软骨移植
人工假体植 🐎 入
手 🌸 术切 🐶 口:
开放 🌾 式 🐠 切 🐧 口
半 🕷 开放式切口 🐋
封 🌹 闭式切口
手术过程手 🍀 术时间:
手 🌹 术 🌾 助手 🦍 :
麻 🐧 醉方 🕸 式 🦍 :
手术 🐶 步骤:
制备手术 🦁 区域
切 🦋 开 🪴
游离移植 🐅 材料 🦈
雕刻移植 🐅 材料
植入移植材料 🍀
缝 🌲 合切口
术中并发症鼻中隔 🦄 穿孔
移 🐧 植 🕷 材料移位 🌺
术后护理鼻腔冲 🐦 洗 🕷 :
伤 🌷 口敷料 🦢 更 🌾 换:
缝 🪴 线拆除 🐶 时间 🐵 :
术后随访术后 1 周 🐦 :
伤口愈合 🦄 评估 🌼
鼻 🌾 塞情况
疼痛 🐳 控 🌹 制 🦉
术 🦄 后 1 个月:
消 🕊 肿评估
鼻 🍀 形 🦆 塑造 🌿
缝 🐱 线拆 🕷 除
术 🐈 后 🐬 3 个月 🌲 :
术后效 🐼 果评估
并 🐝 发症 🌷 监测
注意事项避免 🐵 剧烈活 🍀 动 🦁
保 🕸 持伤口清洁 🐴 干燥 🍁
避免鼻腔用力擤 🐶 鼻涕
遵医 ☘ 嘱服药
如有异常情 🐵 况,请及 🌺 时就 🐎 医
术者签名: